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美国国家自闭症中心“国家标准项目”

 
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美国国家自闭症中心“国家标准项目”

2016-06-22 智慧康复
美国国家自闭症中心于今年4月2日世界提高自闭症意识日发布“国家标准项目”的更新版本。新版是基于从2007年至2012年对自闭症谱系障碍（ASD）干预研究的评审结果而刊出的。新版还涉及了以前从未被系统地评估过的针对自闭症谱系障碍成年人（22岁以上）的干预研究。
美国国家自闭症中心在2011年发起第二期的国家标准项目（NSP2）的目的是对诸多的自闭症谱系障碍（ASD）干预方法的有效性提供及时和最新的信息，从而为教育工作者、家长、从业人员和机构提供有效的干预信息和资源。
国家标准项目第二期评审了从2007年到2012年2月期间所发表的研究，将评审重点放在对自闭症谱系患者的教育和行为干预上，并更新了对年龄在22岁以下的自闭症谱系儿童和青少年的治疗文献资料。新版本中的干预方法仍分为三个大类，即已建立了实证基础的“成熟方法” （Established Treatments）、正在建立实证基础的“尚在论证中的方法”（Emerging Treatments）和尚未建立实证基础的“不成熟的方法”Unestablished Treatments）。
在第二期中也分析了对年龄在22岁以上的成年患者干预效果的研究。由于第一期仅着重于22岁以下患者的干预，对年龄在22岁以上患者研究文献的查询跨度长达几十年，最早的干预效果研究竟可回溯到1987年。
在针对22岁以下的儿童和青少年的干预方法中，有14个已经过深入的研究，并具备足够的证据证明其有效的成熟方法；有18个部分证据证明其有效，但尚需充分证明其真正有效的尚在论证中的方法；有13个尚无可靠的证据证明其有效性的不成熟的方法。
在针对22岁以上的成年人的干预方法中，有1个已经过深入的研究，并具备足够的证据证明其有效的成熟方法；有1个部分证据证明其有效，但尚需充分证明其真正有效的尚在论证中的方法；有4个尚无可靠的证据证明其有效性的不成熟的方法。
在针对22岁以下的儿童和青少年的干预中
被确认为成熟的方法有
行为干预（Behavioral Interventions）
认知行为干预（Cognitive Behavioral Intervention Package）
儿童综合行为疗法（Comprehensive Behavioral Treatment for Young Children ）
语言训练（表达）（Language Training- Production ）
示范法（Modeling ）
自然情境教学法（Natural Teaching Strategies）
家长培训（Parent Training）
同侪训练法（Peer Training Package ）
关键反应训练（Pivotal Response Training）
时间表（Schedules）
脚本法（Scripting）
自我管理法（Self-Management）
社会技能训练（Social Skills Package ）
以故事为基础的干预（Story-based Intervention）
被确认为尚在论证中的方法有：
扩大和替代性沟通设备（Augmentative and Alternative Communication Devices）
基于关系的发展疗法（Developmental Relationship-based Treatment）
运动法（Exercise）
暴露法（Exposure Package）
功能性沟通训练（Functional Communication Training）
基于模仿的干预（Imitation-based Intervention）
启动训练（Initiation Training）
语言训练（表达和理解）（Language Training-Production & Understanding）
按摩疗法（Massage Therapy）
多元组合法（Multi-component Package）
音乐疗法（Music Therapy）
图片交换沟通系统（Picture Exchange Communication System）
还原法（Reductive Package）
手语教学 （Sign Instruction）
社交沟通干预（Social Communication Intervention）
结构化教学（Structured Teaching）
基于科技的干预（Technological-based Intervention）
想法解读训练（Theory of Mind Training）
被确认为不成熟的方法有：
动物辅助疗法（Animal-assisted Therapy）
听觉统合训练（Auditory Integration Training）
概念图（Concept Mapping）
地板时光（DIR/Floor Time）
辅助沟通法（Facilitated Communication）
无麸质/ 酪蛋白食疗（Gluten-free/Casein-free diet）
基于运动的干预（Movement-based Intervention）
SENSE戏剧干预）SENSE Theatre Intervention）
感觉干预（Sensory Intervention package）
电击疗法（Shock Therapy）
社会性行为学习策略（Social Behavioral Learning Strategy）
社会性认知干预（Social Cognition Intervention）
社会性思维干预（Social Thinking Intervention）

资料来自 www.nationalautismcenter.org/national-standards-project/phase-2/


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